1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다. 2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다. 3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다.
2. 수술적 치료법
1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다. 2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.
팔꿈치 통증은 일반적으로 주로 사용하는 손(오른손잡이, 왼손잡이)의 팔꿈치에서 발생합니다.
외측상과염(테니스엘보)와 내측상과염(골프엘보)는 통증이 나타나는 부위를 통해 구분할 수 있습니다. 외측상과염은 주로 손가락이나 손목을 펴는 힘줄에 생긴 염증에 의해 통증이 발생하고 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴집니다. 내측상과염은 손가락이나 손목 등을 구부리는 동작에서 통증이 발생하고, 팔꿈치 안쪽에서 통증이 느껴집니다.
손목에는 두 개의 뼈가 있는데, 안쪽에 있는 척골과 바깥쪽에 있는 요골로 구분합니다. 척골이 비교적 얇고 요골이 비교적 큰 모습을 하고 있습니다. 이 척골과 요골 사이에는 연골판(삼각섬유연골 복합체)이 있는데, 뼈와 뼈가 부딪히지 않도록 충격을 흡수합니다.
척골충돌증후군은 척골이 요골보다 길어지면서 발생하며, 손목을 움직일 때마다 척골과 손목뼈가 부딪혀서 안에 있는 삼각섬유연골체가 파열되고 염증 및 통증을 일으키는 질환입니다.
삼각섬유연골이 파열되면서 염증이 심하게 발생하게 되는데, 이 곳 뿐만 아니라 주위 관절도 함께 손상되는 증상을 보이게 됩니다. 심한 경우 뼈까지 손상되기도 하며, 대편에 있는 뼈가 계속 맞물리게 되면서 뼈에 관절염이 생기게 될 수 있습니다. 이렇게 될 경우 심한 통증과 기능성 저하를 유발할 수 있습니다.
팔꿈치 관절염은 팔꿈치를 이루고 있는 상완골, 요골 및 척골의 관절면에서 발생합니다. 특히 상완골과 척골이 만나서 이루는 관절에서 연골이 닳고 골극이라는 새로운 뼈가 생겨납니다. 목수, 기계 작업, 정비 작업 등, 손을 많이 사용하는 경우 자주 발생하며 양쪽 팔꿈치가 같이 발생하는 경우도 있습니다.
2. 치료 방법
관절염의 초기 때는 소염진통제나 물리치료 등의 비수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 진행된 관절염으로 통증이 지속되거나 척골 신경 증상이 현저하게 나타나면 수술적 치료를 시행하는 것이 필요합니다. 특히 골극의 생성, 관절안 유리체 등으로 인한 물리적인 충돌로 인한 통증인 경우는 수술적으로 이들을 제거해 주는 것이 증상 완화에 필요합니다.
수술적 치료로는 고전적인 개방적 수술과 관절경 수술 방법이 널리 시행되고 있습니다. 관절 내 병변인 골극이나 유리체를 제거하고 관절 주위의 연부 조직의 구축으로 인한 관절운동의 감소도 관절낭 유리술을 통해 호전시킬 수 있습니다.
방아쇠 수지의 치료 방법은 증상 정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다.
1. 비수술적 치료법
1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다.
2) 약물 치료와 물리 치료를 시행했음에도 증상이 더 심해지면 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다. 스테로이드 주사를 맞을 때 피부의 위축, 피부의 변색, 힘줄의 퇴화와 파열, 바늘에 찔릴 때의 통증이 발생할 수 있습니다.
3) 비수술적 치료법으로 스테로이드 주사 치료 등을 받았음에도 호전되지 않는 경우, 반복적인 주사 치료는 부작용과 합병증의 위험성을 높입니다. 이 경우 수술적 치료가 필요합니다.
2. 수술적 치료법
1) 손바닥에 1cm 정도를 절개하고 힘줄이 지나가는 통로를 열어 주는 간단한 수술입니다. 수술을 하면 힘줄이 지나는 동안 통로에 마찰이 사라지면서 염증이 없어집니다.
2) 오랫동안 손가락 중간 마디를 잘못 펴는 경우, 관절에 무리가 가서 수술 후에도 통증이 오래 계속될 수 있습니다.
팔꿈치 통증은 일반적으로 주로 사용하는 손(오른손잡이, 왼손잡이)의 팔꿈치에서 발생합니다.
외측상과염(테니스엘보)와 내측상과염(골프엘보)는 통증이 나타나는 부위를 통해 구분할 수 있습니다. 외측상과염은 주로 손가락이나 손목을 펴는 힘줄에 생긴 염증에 의해 통증이 발생하고 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴집니다. 내측상과염은 손가락이나 손목 등을 구부리는 동작에서 통증이 발생하고, 팔꿈치 안쪽에서 통증이 느껴집니다.
손목에는 두 개의 뼈가 있는데, 안쪽에 있는 척골과 바깥쪽에 있는 요골로 구분합니다. 척골이 비교적 얇고 요골이 비교적 큰 모습을 하고 있습니다. 이 척골과 요골 사이에는 연골판(삼각섬유연골 복합체)이 있는데, 뼈와 뼈가 부딪히지 않도록 충격을 흡수합니다.
척골충돌증후군은 척골이 요골보다 길어지면서 발생하며, 손목을 움직일 때마다 척골과 손목뼈가 부딪혀서 안에 있는 삼각섬유연골체가 파열되고 염증 및 통증을 일으키는 질환입니다.
삼각섬유연골이 파열되면서 염증이 심하게 발생하게 되는데, 이 곳 뿐만 아니라 주위 관절도 함께 손상되는 증상을 보이게 됩니다. 심한 경우 뼈까지 손상되기도 하며, 대편에 있는 뼈가 계속 맞물리게 되면서 뼈에 관절염이 생기게 될 수 있습니다. 이렇게 될 경우 심한 통증과 기능성 저하를 유발할 수 있습니다.
증세를 보인 지 얼마 되지 않았고 젊은 환자라면 약물 치료나 다른 보존적 요법(비수술적인 요법) 만으로 호전이 가능합니다.
그러나 증세가 수 개월에서 수 년 이상까지 장기간 지속된 환자라면 수술을 권장드릴 수 있습니다. 3개월 이상의 비수술적 치료로도 증상의 호전이 없거나 신경 마비가 진행하는 경우, 혹은 손의 근육이 위축될 정도로 심한 경우라면 수술을 고려해보아야 합니다.
약 10분 내외의 비교적 간단한 수술이며, 환자의 증상에 따라 다르나 3일 이내 퇴원할 수 있고 이후에는 통원 치료만으로 충분합니다. 수술 후 2주 동안 무리하지 않아야 하며 그 이후에는 정상 생활이 가능합니다.
제일 처음으로 물혹이 생긴 위치나 모양을 관찰합니다. 대부분의 결절종은 촉진 단계에서도 진단할 수 있으며, 보다 더 자세한 진단을 위해서 초음파 검사를 시행하게 됩니다.
불편함이 거의 없다면 바로 치료하지 않아도 되지만, 관절 움직임에 제한을 주거나 통증이 있거나 미용 상 너무 눈에 띄는 경우에는 비수술적 치료로 넘어가게 됩니다. 결절종 내부의 액체를 제거하기 위해 초음파로 보면서 주사기로 빼내는 흡인술을 시행합니다.
계속 재발하는 경우에는 낭종~낭종을 감싸는 막을 완전히 제거하는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
1. 발생 원인/과정
팔꿈치 관절염은 팔꿈치를 이루고 있는 상완골, 요골 및 척골의 관절면에서 발생합니다. 특히 상완골과 척골이 만나서 이루는 관절에서 연골이 닳고 골극이라는 새로운 뼈가 생겨납니다. 목수, 기계 작업, 정비 작업 등, 손을 많이 사용하는 경우 자주 발생하며 양쪽 팔꿈치가 같이 발생하는 경우도 있습니다.
2. 치료 방법
관절염의 초기 때는 소염진통제나 물리치료 등의 비수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 진행된 관절염으로 통증이 지속되거나 척골 신경 증상이 현저하게 나타나면 수술적 치료를 시행하는 것이 필요합니다. 특히 골극의 생성, 관절안 유리체 등으로 인한 물리적인 충돌로 인한 통증인 경우는 수술적으로 이들을 제거해 주는 것이 증상 완화에 필요합니다.
수술적 치료로는 고전적인 개방적 수술과 관절경 수술 방법이 널리 시행되고 있습니다. 관절 내 병변인 골극이나 유리체를 제거하고 관절 주위의 연부 조직의 구축으로 인한 관절운동의 감소도 관절낭 유리술을 통해 호전시킬 수 있습니다.